Отца госпитализировали с диагнозом острый панкреатит. Ежедневно в больнице его состояние ухудшается: давление снижается до 80/35, вчера отказали почки и ему провели два сеанса диализа. До этого, в июне, он переболел COVID-19, после чего давление осталось низким, хотя раньше он страдал от гипертонии и принимал лекарства для его понижения. Последний месяц он посещал различных врачей. У него обнаружили воспаление слюнных желез, из-за которого возник отёк шеи, затрудняющий дыхание и сон. Также наблюдалось нарушение работы почек. Уровень белка составлял 7, в моче присутствовала мочевина. Сейчас уровень креатинина значительно повышен. Ему несколько раз делали ультразвуковое исследование почек и внутренних органов, но серьёзных нарушений не обнаружили. Посоветуйте, какие следующие шаги предпринять и к какому специалисту обращаться?
2 Ответа
Добрый день. Острый панкреатит представляет собой сложное острое хирургическое состояние, требующее продолжительного лечения в хирургическом отделении стационара. В больнице медицинские специалисты регулируют все параметры, контролируют реакцию на проводимую терапию, и лечение осуществляется в соответствии с текущим состоянием пациента и результатами анализов.
Может ли отказать почки при панкреатите? Каковы основные принципы лечения в такой ситуации? Пациенту неоднократно вводили дексаметазон, после чего наблюдалось улучшение состояния. В настоящее время назначена терапия капельницами, также рекомендовали приобрести препараты для борьбы с гипоксией и интоксикацией. Взгляните, пожалуйста, на результаты анализов, я прикрепил их сканированные копии.
Данные ускоряются от 2012 года, это почти десятилетний срок. Анализы до 28 октября не показывают ничего серьёзного, но результат от 28 октября указывает на повышение уровня креатинина, что свидетельствует о нарушении функции почек. На основании прилагаемых документов невозможно выявить причину снижения этой функции. Я полагаю, что человек находится в стационаре, но выписка пока отсутствует и новых обследований нет. Со слов можно понять только, что у него острый панкреатит. Других данных нет. Острый панкреатит на самом деле серьёзное заболевание, и при развитии в панкреонекроз оно становится угрожающим жизни.