1) При отсутствии аллергии на лекарственные средства;
2) Если препараты этой категории переносятся хорошо (без возникновения сухого кашля), можно попробовать современный комбинированный препарат Трипликсам в дозировке 5 мг + 2,5 мг + 10 мг. Лекарство принимается один раз в день, предпочтительно утром. Эффективность терапии можно оценить через пять дней после начала приема. Если всё в порядке, продолжаем лечение. В некоторых случаях пациентам утром может быть рекомендован Трипликсам, а на ночь — Моксонидин 0,4 мг с водой (не используется как средство быстрого действия).
Ведем дневник артериального давления и пульса, проходим необходимые обследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, УЗИ почек, УЗИ сосудов головы и шеи, консультации офтальмолога и невролога), а также посещаем эндокринолога для проверки гормонов щитовидной железы.
Соблюдаем низкосолевую диету, что крайне важно для людей с гипертонией! Многие недооценивают важность этого аспекта лечения. Диета с низким содержанием соли является обязательным условием успешной терапии гипертонии.
При гипертоническом кризе для быстрого эффекта принимаем Капотен 25 мг под язык; если через 20 минут эффект недостаточен, принимаем дополнительную таблетку Капотена. Моксонидин в дозировке 0,4 мг нельзя рассасывать, он предназначен для планового приема. Как средство скорой помощи используется Моксонидин 0,2 мг под язык, но по современным рекомендациям его рассасывание при кризе не рекомендуется, так как это может привести к гипоксии мозга, что крайне нежелательно. При устойчивом гипертоническом кризе можно добавить Моксонидин к Капотену, но принимать его нужно внутрь, запивая водой. Если самостоятельно справиться с кризом не удаётся, вызываем скорую медицинскую помощь.