Добрый вечер! Прошу помощи в разъяснении ситуации. Сделала первый скрининг, УЗИ в порядке, но анализы крови вызывают беспокойство. Индивидуальный риск синдрома Дауна – 1:38. Мне 36 лет, вес – 88 кг. Применяю свечи утрожестан по 100 мг дважды в день, а через день делаю уколы церукала, так как без него токсикоз становится невыносимым. Объясните, пожалуйста, что означают эти показатели, что такое МоМ, возможные причины этих результатов и какие действия принимать дальше – рассматривается ли только возможность прерывания?
2 Ответа
Здравствуйте. Оценивать гормоны биохимического скрининга следует исключительно в МоМ, так как программа самостоятельно преобразует уровни гормонов, соотнося их с гестационным возрастом плода до дня, и предоставляет результаты в преобразованных единицах МоМ. Какие именно алгоритмы и формулы используются для этого преобразования, врач не сможет сказать, так как математические алгоритмы разрабатываются не медицинскими специалистами. Наша основная задача — получить результаты и правильно их трактовать. С помощью формул и расчетов можно сформировать группу повышенного риска и затем углубленно её исследовать. На данном сроке беременности УЗИ не всегда выявляет отклонения, поэтому первый триместр включает комбинированный скрининг (УЗИ плюс анализ крови), чтобы ничего не упустить. С учетом выявленных рисков вам рекомендуется пройти инвазивную диагностику для исключения хромосомных аномалий у плода. В опытных руках процедура практически не вызывает осложнений. Токсикоз на этом сроке, требующий приема противорвотных препаратов, может указывать на повышенный уровень ХГЧ, даже без анализов, поскольку именно высокий уровень ХГЧ вызывает такие проявления. На данный момент показаний для прерывания беременности нет, необходимы лишь дополнительные обследования.
Проведение прокола, как указал врач-генетик, вероятно, может оказаться неудачным, так как хорион расположен по задней стенке матки. Завтра, скорее всего, сделаю НИПТ, как только сообщат, что можно будет сдать кровь. Сегодня полностью пересдала скрининг в платном медицинском центре. Пожалуйста, посмотрите УЗИ.