Здравствуйте! Пять лет назад у меня был воспалительный процесс в поджелудочной железе, который сопровождался значительным повышением уровня альфа-амилазы в крови и моче. Тогда меня мучила тошнота после приема пищи. После корректировки лечения, через несколько месяцев все пришло в норму, без необходимости госпитализации и болевых ощущений. Время от времени, когда допускаю ошибки в питании, снова возникает тошнота после еды. Недавно узнала, что панкреатит — очень серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Подскажите, какова вероятность острого рецидива панкреатита или, возможно, это уже перешло в хроническую стадию? Каждый год прохожу УЗИ и сдаю анализы на альфа-амилазу, и все показатели остаются в норме. Врач на УЗИ даже не диагностирует хронический панкреатит, хотя я сама предполагала, что после той ситуации у меня развилась хроническая форма. В последние дни, после перенесенного вируса, снова беспокоит тошнота после еды и отсутствие аппетита, поэтому я стараюсь придерживаться диеты. Подскажите, какова вероятность развития острого панкреатита, или если уже был воспалительный процесс, острой формы больше не будет?
3 Ответа
Здравствуйте! Правильно, по данным УЗИ диагноз "хронический панкреатит" не устанавливается. Повышение уровня альфа-амилазы может наблюдаться как при патологиях желчевыводящих путей, так и при ошибках в питании. Рекомендуется дополнительно сдать анализ на панкреатическую эластазу кала - 1, так как это более точный показатель для оценки функции поджелудочной железы. ФЭГДС и копрограмма могут помочь косвенно выявить признаки недостаточности ферментов. В настоящее время следуйте диете по Певзнеру, стол номер 5. Для снятия тошноты можно принимать Омез 20 мг за 30 минут до еды утром на протяжении 2 недель и Итоприд 50 мг трижды в день до 2 недель. У вас нет острого панкреатита, который обычно возникает вследствие чрезмерного употребления алкоголя, большого количества жирной пищи в рационе и сопровождается схваткообразными болями в животе, рвотой, тошнотой.
Благодарю за ответ. Я принимаю Омез. На данном этапе чувствую голод, даже после приема пищи остаётся какое-то ощущение остаточного голода и возможные спазмы то ли в области желудка, то ли сбоку, где поджелудочная железа. С чем это может быть связано? Возможно ли, что это является частью восстановления ЖКТ после перенесённого вируса?
Необходимо провести ФЭГДС для проверки состояния желудка. Боль в левой части может быть связана с желудком, особенно учитывая появление голодных болей. Назначьте дюспаталин по 135 мг дважды в день до еды на 2 недели или Тримедат по 100 мг три раза в день на срок до двух недель для снятия болевых ощущений и спазмов в ЖКТ. Омез принимать по 20 мг дважды в день до еды в течение двух недель.