Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, при повышенном давлении и увеличенном ЧСС (160/90, пульс 110), в январе мне назначили ежедневно принимать конкор в дозировке 5 мг. С мая, несмотря на прием конкора, по утрам стали появляться приступы, во время которых пульс увеличивается до 90 - 100 ударов в минуту, хотя давление остается в норме. Невролог и кардиолог считают, что это вызвано стрессом, недостаточным сном, переутомлением и подобными факторами. Я прошла курс пенанга и успокоительных. Сейчас общее состояние стабилизировалось, и сон более-менее нормализовался. У меня вопрос: можно ли уменьшить дозу конкора? Беспокоит пониженное давление на фоне его приема (90/60 или 100/60), хотя все анализы в норме.
4 Ответа
Добрый день. Конкор оказывает незначительное воздействие на кровяное давление, главным образом замедляя пульс и предотвращая ритмические сбои. Можно попробовать уменьшить дозировку до 2.5 мг, следя за частотой сердечных сокращений. В состоянии покоя старайтесь поддерживать частоту пульса в пределах 55-70 при использовании этого лекарства.
Если самочувствие остается стабильным при текущих показателях артериального давления, пока можно ничего не изменять. Имеется также Ивабрадин, который способен уменьшить частоту пульса, не влияя на давление, и может быть полезен при учащенном сердцебиении при нормальных или низких показателях давления.
Дозу Ивабрадина нужно подбирать персонально. В большинстве ситуаций достаточно 5 мг дважды в сутки. Резкая отмена Конкора противопоказана из-за возможного синдрома отмены. На данном этапе можно снизить дозу Конкора до 2.5 мг и добавить Ивабрадин по 2.5 мг два раза в день. Через неделю можно полностью прекратить прием Конкора и увеличить дозу Ивабрадина до 5 мг дважды в день.