Здравствуйте, моему ребёнку сейчас 9 месяцев. Первый приступ стеноза гортани у нас случился в 5,5 месяцев. Мы госпитализировались, где снимали приступ пульмикортом и дексаметазоном инъекциями. Сегодня утром произошел очередной приступ. С 2 часов ночи у ребенка было шумное дыхание и температура 37,3. В 5 утра начался лающий кашель, затруднилось дыхание. Я сделала инъекцию пульмикорта 0,5 мг, но улучшения не было. Испугавшись, и как медик, сделала внутримышечно дексаметазон 0,5 мл. Состояние улучшилось, лающий кашель прошёл, но весь день дыхание было шумным, особенно при движении и плаче. Голос немного осип. При дневном сне дыхание было спокойным. Педиатр назначила пульмикорт 0,25 мг дважды в день, на момент осмотра хрипов не было. Сегодня ребенок вдыхал пульмикорт: в 5:00 – 0,5 мг, в 10:00 и 16:00 – по 0,25 мг. Сколько можно давать пульмикорт на ночь в 22:00? Также нужен ли антигистаминный препарат зиртек? Ещё один вопрос: сейчас режутся два зуба, на десне синячок, ребенок капризный. Можно ли дать на ночь нурофен или лучше подождать пару дней? Спасибо за ответы.
1 Ответ
В случае стеноза гортани рекомендуется применять большие дозы Пульмикорта (до 2,0 мг однократно в приступе), но коротким курсом с постепенным снижением дозировки. Сейчас приступ у Вас прошел, поэтому на ночь можно сделать 0,25 мг, завтра в аналогичном режиме, затем постепенно сокращать количество ингаляций на одну в день. Да, при выраженной дентации для снятия боли и беспокойства рекомендуется Нурофен в дозировке 10 мг/кг однократно (не более 4 раз в день, но стараться реже), можно до 5 дней подряд. Антигистаминные препараты не обязательны. Обязательно умывайте лицо и слизистую рта после ингаляции, чтобы удалить излишки препарата и предотвратить кандидоз.