Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, есть ли смысл делать прививку препаратом "Менактра" для ребенка, живущего в России? Насколько я знаю, эта вакцина не охватывает все серотипы. Есть ли данные о том, какие серотипы преобладают в РФ? Например, я слышала, что у нас распространён серотип B, против которого эта вакцина не защищает. И ещё интересует вопрос: нужно ли обязательно сдавать ОАК и ОАМ перед вакцинацией?
2 Ответа
Отличные вопросы) сейчас буду отвечать последовательно. Итак,
Вопрос ревакцинации Менактры достаточно сложен и неоднозначен(( Официальных рекомендаций не существует. Каждая страна предлагает свои подходы, и единого мнения нет. В Великобритании вакцину против менингококков вводят с младенческого возраста, но без бустерных доз. В США вакцинируют детей Менактрой в 11 и 16 лет (в 16 лет — это бустерная доза), но младенцев не прививают.
В нашей стране придерживаются информации из инструкции, а именно: минимальный возраст для использования Менактры — 9 месяцев. Дети, вакцинируемые до 2 лет, должны получить две дозы с интервалом не менее 3 месяцев. Детям старше 2 лет для защиты вводят одну дозу. Подростки, не вакцинированные ранее или привитые в раннем детстве, а также получившие последнюю дозу до 8 лет, должны получить одну дозу в 11 и 16 лет. Молодые взрослые в группе риска (призывники, студенты) также могут получить одну дозу до 21 года. Ревакцинация возможна для лиц из групп риска через 4 года после первичной вакцинации.
Продолжительность иммунитета после вакцинации составляет в среднем 5-7 лет. Данные показывают, что даже после одной дозы образуются "клетки памяти", благодаря которым защита сохраняется после исчезновения первичных антител, снижая риск тяжелого течения болезни.
Итак, бустерная доза возможна через 4 года после первой вакцинации, но делать это раньше, чем через 5-7 лет, не имеет смысла. Если привиться сейчас, то ревакцинация будет возможна через 5 лет при необходимости.
Вакцинация от ветрянки: вероятность сероконверсии (выработка антител) зависит от возраста. Чем старше ребенок, тем ниже вероятность сероконверсии после одной дозы, что требует введения бустера для более старших детей.
Цифры таковы:
"Детям 1-12 лет одна доза Варилрикса обеспечивает сероконверсию в 95% случаев. У лиц старше 13 лет после первой дозы сероконверсия достигает 78-82%, а после второй дозы — 99%, что оправдывает введение двух доз с интервалом 6-10 недель."
Есть случаи "прорывного" заболевания (привитый человек все равно заболевает), но после двух доз вероятность этого менее 1%, а если и случается, то болезнь протекает легче.
Как взрослый перенесет вакцинацию — зависит от организма, точных данных нет. Это индивидуально. Однако, по моему мнению, проще перенести два дня с температурой и слабостью, чем минимум две недели с сыпью и возможными осложнениями.
После вакцинации от ветрянки также образуются "клетки памяти". Иммунитет после прививки стойкий и длительный (20 лет и более).
Про гемоглобин — сдавать анализ крови перед вакцинацией не нужно. Это не влияет ни на вакцинацию, ни на уровень гемоглобина.
Если дома кто-то болен ОРВИ, а ребенок нет, прививать можно. За границей даже вакцинируют детей с симптомами ОРВИ. Это не влияет ни на выработку антител, ни на течение болезни. Поэтому, если ребенок заболеет ОРВИ после вакцинации, ничего страшного.
Важно! Это касается только обычного ОРВИ. В других случаях необходимо рассматривать ситуацию индивидуально.
Вопрос ревакцинации Менактры достаточно сложен и неоднозначен(( Официальных рекомендаций не существует. Каждая страна предлагает свои подходы, и единого мнения нет. В Великобритании вакцину против менингококков вводят с младенческого возраста, но без бустерных доз. В США вакцинируют детей Менактрой в 11 и 16 лет (в 16 лет — это бустерная доза), но младенцев не прививают.
В нашей стране придерживаются информации из инструкции, а именно: минимальный возраст для использования Менактры — 9 месяцев. Дети, вакцинируемые до 2 лет, должны получить две дозы с интервалом не менее 3 месяцев. Детям старше 2 лет для защиты вводят одну дозу. Подростки, не вакцинированные ранее или привитые в раннем детстве, а также получившие последнюю дозу до 8 лет, должны получить одну дозу в 11 и 16 лет. Молодые взрослые в группе риска (призывники, студенты) также могут получить одну дозу до 21 года. Ревакцинация возможна для лиц из групп риска через 4 года после первичной вакцинации.
Продолжительность иммунитета после вакцинации составляет в среднем 5-7 лет. Данные показывают, что даже после одной дозы образуются "клетки памяти", благодаря которым защита сохраняется после исчезновения первичных антител, снижая риск тяжелого течения болезни.
Итак, бустерная доза возможна через 4 года после первой вакцинации, но делать это раньше, чем через 5-7 лет, не имеет смысла. Если привиться сейчас, то ревакцинация будет возможна через 5 лет при необходимости.
Вакцинация от ветрянки: вероятность сероконверсии (выработка антител) зависит от возраста. Чем старше ребенок, тем ниже вероятность сероконверсии после одной дозы, что требует введения бустера для более старших детей.
Цифры таковы:
"Детям 1-12 лет одна доза Варилрикса обеспечивает сероконверсию в 95% случаев. У лиц старше 13 лет после первой дозы сероконверсия достигает 78-82%, а после второй дозы — 99%, что оправдывает введение двух доз с интервалом 6-10 недель."
Есть случаи "прорывного" заболевания (привитый человек все равно заболевает), но после двух доз вероятность этого менее 1%, а если и случается, то болезнь протекает легче.
Как взрослый перенесет вакцинацию — зависит от организма, точных данных нет. Это индивидуально. Однако, по моему мнению, проще перенести два дня с температурой и слабостью, чем минимум две недели с сыпью и возможными осложнениями.
После вакцинации от ветрянки также образуются "клетки памяти". Иммунитет после прививки стойкий и длительный (20 лет и более).
Про гемоглобин — сдавать анализ крови перед вакцинацией не нужно. Это не влияет ни на вакцинацию, ни на уровень гемоглобина.
Если дома кто-то болен ОРВИ, а ребенок нет, прививать можно. За границей даже вакцинируют детей с симптомами ОРВИ. Это не влияет ни на выработку антител, ни на течение болезни. Поэтому, если ребенок заболеет ОРВИ после вакцинации, ничего страшного.
Важно! Это касается только обычного ОРВИ. В других случаях необходимо рассматривать ситуацию индивидуально.
Здравствуйте! Нет необходимости сдавать анализы перед вакцинацией, если у ребенка или взрослого отсутствуют индивидуальные показания (иммунодефицитные состояния, гематологические, онкологические заболевания и т.д.). Иными словами, человеку без серьезных хронических болезней анализы перед вакцинацией сдавать не нужно.
По вопросу вакцинации от менингококка. Из 12 серогрупп Neisseria meningitidis наиболее часто болезни вызывают пять групп: А, В, С, Y и W-135. В России преобладают менингококки групп А и С (около 25% каждая) и группы В (до 50% случаев менингита). В последние годы широкое распространение получил менингококк W-135, включая территории РФ. Вакцина Менактра защищает от менингококков серогрупп A, C, Y и W-135. Таким образом, привив человека этой вакциной, мы защищаем его от ЭТИХ серогрупп возбудителя (не от группы В!), что снижает вероятность заболеть или тяжело заболеть более чем на 50% (вспомним, что на А и С приходится по 25% + W-135). Много это или мало для потенциально очень опасной и летальной инфекции? Думаю, достаточно.
Что касается защиты от серогруппы В, то в России с 2022 года зарегистрирована вакцина Бексеро, которая именно от этой серогруппы защищает. В идеале стоит привиться и Менактрой, и Бексеро (это можно сделать в один день), чтобы обеспечить максимальную защиту. Но найти Бексеро достаточно сложно Хотя никто не мешает попытаться найти её в частных центрах и других местах (вакцинный туризм в Европу тоже не исключён, если есть силы, деньги и время).
Отвечая на вопрос, есть ли смысл вакцинироваться только Менактрой, однозначно скажу да! Почему – объяснено выше. Надеюсь, моя аргументация понятна.
По вопросу вакцинации от менингококка. Из 12 серогрупп Neisseria meningitidis наиболее часто болезни вызывают пять групп: А, В, С, Y и W-135. В России преобладают менингококки групп А и С (около 25% каждая) и группы В (до 50% случаев менингита). В последние годы широкое распространение получил менингококк W-135, включая территории РФ. Вакцина Менактра защищает от менингококков серогрупп A, C, Y и W-135. Таким образом, привив человека этой вакциной, мы защищаем его от ЭТИХ серогрупп возбудителя (не от группы В!), что снижает вероятность заболеть или тяжело заболеть более чем на 50% (вспомним, что на А и С приходится по 25% + W-135). Много это или мало для потенциально очень опасной и летальной инфекции? Думаю, достаточно.
Что касается защиты от серогруппы В, то в России с 2022 года зарегистрирована вакцина Бексеро, которая именно от этой серогруппы защищает. В идеале стоит привиться и Менактрой, и Бексеро (это можно сделать в один день), чтобы обеспечить максимальную защиту. Но найти Бексеро достаточно сложно Хотя никто не мешает попытаться найти её в частных центрах и других местах (вакцинный туризм в Европу тоже не исключён, если есть силы, деньги и время).
Отвечая на вопрос, есть ли смысл вакцинироваться только Менактрой, однозначно скажу да! Почему – объяснено выше. Надеюсь, моя аргументация понятна.
спасибо за ваш ответ! Не могли бы вы подсказать, когда следует проводить ревакцинацию и действительно ли она необходима? Как функционирует клеточный иммунитет и память? Я предполагаю, что если время для ревакцинации прошло, человек, который ранее был привит, будет переносить болезнь легче при заражении? Есть ли отдельная статистика по серотипам в Москве? Если у ребёнка был немного снижен гемоглобин, можно ли делать прививку? Кровь сдавали прошлой осенью. Также хотела бы поинтересоваться по поводу вакцинации от ветрянки. Имеет ли смысл её делать? Сомневаюсь, потому что защита не пожизненная и может закончиться в подростковом возрасте, когда болезнь переносится тяжелее. Слышала мнения, что даже привитые всё равно болеют. И как взрослые переносят прививку от ветрянки, слышала, что не очень хорошо? Можно ли предсказать, как взрослый перенесёт болезнь: если есть проблемы со здоровьем, то хуже, а если их нет, то без проблем? Я в целом за прививки, но отношусь к ним осторожно, поэтому у меня столько вопросов каждый раз… Ещё вопрос: если дома кто-то болеет, стоит ли отложить вакцинацию ребёнка? У меня сейчас какой-то странный насморк, а прививку хочу сделать ребёнку через 6 дней…