Здравствуйте. Могли бы вы помочь с расшифровкой УЗИ БЦА? Я приложила снимок. Врач отметил, что имеется локальное утолщение КИМ в зоне бифуркации ОСА слева до 1,1 мм. Насколько это серьёзно? У меня повышенный холестерин — 6, ЛПНП составляет 3,37. Возраст 38 лет, вес 76 кг, рост 169 см. Какое лечение мне следует начать? Необходимо ли принимать статины? Буду благодарна за ответ.
3 Ответа
Здравствуйте. Увеличение толщины стенок КИМ является начальной стадией атеросклероза. Это свидетельствует о том, что диагноз атеросклероза уже поставлен, то есть есть изменения в стенках сосудов, включая крупные сосуды, такие как сонные артерии. Следует помнить, что чем больше сосуд, тем позднее в нем начинаются данные изменения. Иными словами, если изменения затронули крупные сосуды, то мелкие уже, безусловно, поражены атеросклерозом. Таким образом, прием статинов показан во всех случаях, поскольку если ранее у вас наблюдался только высокий уровень холестерина (дислипидемия), теперь это состояние осложнилось атеросклерозом (повреждением сосудов).
Существует один универсальный статин, который назначается всем пациентам в начале лечения, это розувастатин (торговые названия: Розукард, Розулип, Роксера, Сувардио и другие), в начальной дозировке 10 мг — по одной таблетке после ужина. Через месяц, продолжая прием препарата, необходимо провести контрольный анализ крови, включая общий холестерин, ЛПНП, триглицериды, а также показатели АСТ, АЛТ, и билирубина (как прямого, так и общего). На основании результатов вашего анализа врач может оставить вам прежнюю дозировку и препарат или подобрать новый вариант лечения.
Сдала повторный анализ крови в частной лаборатории и придерживалась диеты. Показатели следующие: общий холестерин — 4,79; ЛПВП — 1,86; ЛПОНП — 0,33; ЛПНП — 2,62; индекс атерогенности — 1,58; триглицериды — 0,73. Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Необходимо ли мне начинать прием статинов? Какая будет дальнейшая стратегия лечения? С нетерпением жду Вашего ответа.
Я уже отвечал на Ваш вопрос и понимаю, что как разумный человек, Вы не хотите принимать лекарство.Тем не менее, повторю: да, оно необходимо.Достичь требуемого уровня, влияющего на развитие атеросклероза - ЛПНП, с помощью диеты не удастся. У Вас этот показатель составляет 2,62, а должен быть менее 1,8 ммоль/л. В случае невыполнения этого условия, следующее ультразвуковое исследование гарантированно покажет ухудшение.