Здравствуйте. Шесть дней назад ребёнок заболел: сначала появился охрипший голос и заложенность носа без выделений. Через два дня температура поднялась до 39 градусов, назначенное лечение не помогло, стало хуже — лихорадка не снижалась, приходилось сбивать её почти каждые 5 часов. Сдали анализ крови. Вчера врач предположила острый тонзиллит, под вопросом — мононуклеоз (впрочем, сказала, что печень не увеличена). Назначили Сумамед, Изопринозин, прочищать нос как обычно и Протаргол. Но мы уже шесть дней не спим, у ребёнка сильный отёк в носоглотке, дышит с затруднением. Когда стоит — дыхание свободное, во сне же — хлюпает нос, слышится сильный храп и дыхание задерживается. У меня больше нет сил, всю ночь нахожусь рядом, слушаю её дыхание, улучшений нет. Не знаю, что делать. Месяц назад после болезни использовали Назонекс, летом лечили аденоиды (степень 2+), кололи антибиотик из-за найденных в носу бактерий, пили иммуноглобулин, вылечили — храп исчез, аденоиды уменьшились до 2 степени. Потом через пару недель вновь появился храп, но не такой сильный. Сейчас же мы не можем нормально спать — это ужас. Подскажите, как справиться с отёком? Я капаю Називин, но безрезультатно, потом промываю нос Аквалором и чищу, но ничего не выходит, хоть и хлюпает в носу, пыталась использовать аспиратор — тоже без эффекта.
1 Ответ
Добрый день. Судя по результатам ОАК, у ребёнка бактериальная инфекция. Лимфоциты понижены, а нейтрофилы преобладают. Назначение антибиотика обосновано, предпочтительнее использовать Панцеф. В нос рекомендуется применять спрей вместо капель, так как спрей эффективнее снимает отёк, покрывая большую площадь, тогда как капли обычно заглатываются. Используйте Тизин с 2 лет, по 2 впрыскивания 2 раза в день, на протяжении 5 дней, затем через 10 минут промойте нос и уберите слизь. Назонекс назначайте по 1 впрыскиванию 2 раза в день, на курс от 14 до 20 дней. Можно также давать Зиртек 2 раза в день в течение 10 дней. Ребёнок должен спать с приподнятым изголовьем. Для ингаляций можно использовать Пульмикорт 0,25-2 мл, смешав с 1 мл физиологического раствора, 2 раза в день на 3-5 дней. После ингаляций умойте ребёнка и предложите ему воды.