Здравствуйте! У моей мамы, которой 76 лет, 15 сентября начался приступ аритмии с пульсом 112. Мы вызвали скорую помощь, но сбить приступ не удалось. К врачу мы смогли попасть 29, и ей поставили диагноз - мерцательная аритмия. Доктор прописал следующее лечение: дигоксин 0.25 — утром по 1 таблетке без перерывов, конкор 2.5 (либо Беталок зок 50) — утром, инспра 25 утром, форсига 10 утром, аторвастатин 20 мг вечером, эликвис 5 мг утром и вечером (раньше принимали по 2.5 мг), и периндоприл 2.5 вечером. Ранее у нее часто было низкое давление. Сейчас оно составляет в среднем 100/70, иногда ниже, а пульс около 100. Насколько правильно назначено лечение? Меня беспокоит прием дигоксина. Насколько я знаю, его обычно принимают 5 дней с перерывом. Врач советовала не прекращать прием, и позднее, возможно, будет корректировка дозы. Мы ранее принимали бисопролол (конкор). Сочетать его с дигоксином или лучше Беталок зок? Кажется, он лучше регулирует пульс. Сегодня впервые после конкора приняли Беталок. Дигоксин принимали 7 дней. Сегодня мама почувствовала слабость, были частые позывы в туалет и боль в животе, но потом ей стало легче. Может ли такая реакция быть связана с дигоксином? Возможно, пожилым назначают полтаблетки, но нам рекомендовали всю таблетку.
1 Ответ
Здравствуйте! Стоит отметить, что дигоксин обычно назначают при постоянной форме фибрилляции предсердий, а не при пароксизмальной, поэтому важно определить форму аритмии. Поскольку дигоксин назначен вместе с бета-блокатором (Конкор или беталок-зок), рекомендую дозировать дигоксин по половине таблетки, пять дней в неделю, с перерывами в субботу и воскресенье, чтобы избежать дигиталисной интоксикации. Более выраженный антиаритмический эффект наблюдается от беталок-зок в дозировке 25 мг утром. Артериальное давление, насколько я понимаю, низкое? В таком случае, советую прекратить прием Престариума.