Здравствуйте. После того как заболела ОРВИ (с 15 сентября), начались осложнения в виде двустороннего синусита и отита. Изначально лечилась промыванием носа с помощью Аквалора, пользовалась Тизином, а с появлением зеленых выделений — Изофрой и принимала Синупрет. Неделю принимала Амоксиклав (1000). 21 сентября обратилась к ЛОРу из-за хронической заложенности носа, щелчков в ушах и постоянного насморка. ЛОР снова назначил Аквалор и Риналис (дважды в день). Лечение не дало результатов, состояние ухудшилось. Вчера резко заложило и стало болеть одно ухо. Направили на рентген, который подтвердил двусторонний синусит. Назначили Панцеф, снова Синупрет, Тизин, Аквалор и Дезринит, для ушей — Ауран. Сегодня утром состояние значительно ухудшилось: небольшая температура (37.2), общее недомогание, одно ухо полностью не слышит и сильно болит, отдавая в шею, не удаётся высморкаться (ещё вчера после Аквалора выходила слизь с желтыми сгустками). Вчера также сдала общий анализ крови, результаты прилагаю. Прошу оценить обоснованность лечения. Почему не получается высморкаться? ЛОР вчера объяснил, что необходимо, чтобы содержимое пазух начинало отходить. Сейчас выделения вообще прекратились, а отёк, по ощущениям, лишь усилился.
1 Ответ
Здравствуйте. Согласно общему анализу крови, бактериальное воспаление у вас отсутствует. На рентгеновском снимке видно значительное уменьшение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи и уровень экссудата (гноя) слева. Какие антибиотики вы принимали в последние три месяца? Начните использовать для носа гипертонический раствор Аквамарис Стронг, который облегчает заложенность благодаря высокой концентрации соли. Это может стать заменой сосудосуживающим каплям, применяйте его трижды в день. Спустя 10 минут промывайте нос Аквалор софт также три раза в день, а затем через 10 минут используйте Назонекс по одной дозе дважды в день в течение месяца. В вашем случае было бы полезно провести катетеризацию пазух носа с помощью ЯМИК катетера для удаления их содержимого.