Здравствуйте! ДЗ: ипохондрическое расстройство и тревожное расстройство. Уже три месяца принимаю 15 мг Элицеи, но тревога полностью не исчезает. Временами возникает жжение от лопаток к голове, иногда просто тепло. Эти ощущения начались с момента начала приема антидепрессантов и не уходят. Дополнительно при жжении повышается давление, последний раз оно было очень высоким – 185/85. Врач посоветовала перейти на Золофт 50 мг и предложила следующий план перехода: первые 2 дня утром 1/2 таблетки Золофта и в обед 1 таблетку Элицеи. Затем на протяжении недели: утром 1/2 Золофта и в обед 1/2 Элицеи. Далее утром 1/2 таблетки Золофта и в обед 1/2 Золофта. Следить за самочувствием и, если всё в порядке, перейти на 1 таблетку Золофта утром. В случае бессонницы или выраженной тревоги принимать по 1/2 таблетки Атараска, но только после окончания приема Элицеи, так как с Элицеей его принимать нельзя, а с Золофт можно. Вопросы: 1) Корректна ли эта схема, поскольку она предусматривает прием двух антидепрессантов? 2) Можно ли использовать Атаракс? 3) Есть ли риск серьезных побочных эффектов? Очень переживаю, так как начало приема Элицеи было трудным.
1 Ответ
Здравствуйте. Атаракс не следует совмещать с эллицеей. Прекратите прием эллицеи по схеме: сначала 10 мг на протяжении 4 дней, затем 5 мг в течение следующих 4 дней. После этого начните принимать золофт: сначала 25 мг на неделю, затем увеличьте дозу до 50 мг. Для уменьшения тревожности я советую тералиджен по 1/2–1 таблетке на ночь или грандаксин по одной таблетке утром и днем. Также важно выполнять дыхательные упражнения для снижения тревожного состояния. Привожу одну из техник. Вне зависимости от самочувствия, практикуйте их как минимум дважды в день. Сидя с закрытыми глазами, ровно дышите в течение 3 минут: вдох через нос, выдох через рот. При желании включите спокойную музыку без слов. Считайте в уме (например, вдох на счет 1,2,3; выдох на счет 4,5,6), чтобы сосредоточить мозг и отвлечь его от посторонних мыслей.