Здравствуйте! Илья, 57 лет. С юности страдаю болями в спине, преимущественно в области грудного отдела. Проходил разные курсы лечения, которые помогали снимать воспаление, но улучшения были лишь временными. Ни разу до этого не делал МРТ. Недавно начал заниматься упражнениями для спины с палкой, чтобы облегчить боль, однако ощущения только усиливались. Последние три дня прекратил любые физические нагрузки на спину, и боль немного утихла. Тем не менее, состояние стало невыносимым, поэтому я решил сделать МРТ шейного и грудного отделов. Результаты находятся во вложении. Очень обеспокоен присутствием гемангиом. Особенно беспокоит то, что я имею приступы мерцательной аритмии, и кардиолог назначил мне антикоагулянты. Пока их не принимал, сомневаюсь, стоит ли вообще начинать. Буду благодарен за ваши консультации! Заранее спасибо!
2 Ответа
Здравствуйте. Согласно данным МРТ, наблюдаются умеренные изменения: признаки дегенеративного процесса, несколько гемангиом и усиление физиологического кифоза. Гемангиомы представляют собой доброкачественные сосудистые образования, которые обычно не увеличиваются, не вызывают симптомов и не требуют лечения. Однако при значительных размерах они могут стать причиной патологических переломов позвонков. В вашем случае размеры гемангиом не указаны, и они не вынесены в заключение, поэтому можно предположить, что они небольшие. Поскольку гемангиомы существуют, физиотерапия противопоказана, ведь она может стимулировать их рост. Проведите повторную МРТ через 12-18 месяцев для мониторинга. Кифоз усилился до 2-й степени, приближаясь к 3-й. Искривление позвоночника создает неправильную нагрузку на мышцы, вызывая их спазмы и боль. Основной акцент следует делать на укрепление мышечного корсета спины. Регулярно занимайтесь гимнастикой. Желательно обратиться в специализированный центр для лечения спины и поначалу заниматься под руководством инструктора, чтобы упражнения были подобраны индивидуально и выполнялись правильно. Плавание также хорошо способствует укреплению. Спите на ортопедической подушке и матрасе. Во время обострения следует пройти курс противовоспалительной терапии:
Тексаред 20 мг раз в день в течение 7 дней. Миорелаксанты, чтобы снять мышечные спазмы, например, толперизон 150 мг дважды в день 10-14 дней. Витамины группы В, такие как нейробион, по одной таблетке трижды в день на месяц. Хондропротекторы, например артракам, один порошок в день на протяжении 6 недель. Нанесение диклофенак геля трижды в день и использование аппликатора Кузнецова по 10 минут трижды в день на протяжении 2 недель
Антикоагулянты не противопоказаны.
Тексаред 20 мг раз в день в течение 7 дней. Миорелаксанты, чтобы снять мышечные спазмы, например, толперизон 150 мг дважды в день 10-14 дней. Витамины группы В, такие как нейробион, по одной таблетке трижды в день на месяц. Хондропротекторы, например артракам, один порошок в день на протяжении 6 недель. Нанесение диклофенак геля трижды в день и использование аппликатора Кузнецова по 10 минут трижды в день на протяжении 2 недель
Антикоагулянты не противопоказаны.
Добрый день! По результатам МРТ обнаружены изменения, однако они незначительны. Гемангиомы не вызывают боли, так как это доброкачественные сосудистые образования. Беспокоиться по этому поводу не стоит, но стоит избегать физиопроцедур. Для облегчения болевого синдрома рекомендуется использовать противовоспалительные средства, такие как ксефокам 8 мг дважды в день, в сочетании с витаминами группы В, например нейробион 1 таблетка трижды в день, а также миорелаксанты, такие как мидокалм 1 таблетка дважды в день. Для профилактики рекомендуется регулярно выполнять упражнения для спины. Йога и плавание будут особенно полезны. Следует избегать долгого пребывания в неудобных позах и не поднимать тяжёлые предметы. Можно пропить курс хондропротекторов, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания. К примеру, терафлекс по 1 капсуле три раза в день в течение двух месяцев, затем по 1 капсуле два раза в день на протяжении следующих двух месяцев.