Мне 34 года. Иногда, прежде чем уснуть, я внезапно пробуждаюсь. Недавно это стало еще хуже: при засыпании порой ощущаю, будто теряю сознание, в голове начинаются странные ощущения и головокружение. Встаю, и давление тут же подскакивает до 150/100. Посижу полчаса — становится легче, и я засыпаю. Днем постоянно присутствует легкое головокружение. Давление остаётся в норме, около 130/85. Три года назад у меня был гипертонический кризис, после которого я прошёл полное обследование — серьёзных патологий не обнаружили. Однако нашли смещение 3 и 4 позвонков и нарушение венозного оттока. После кризиса периодически возникают разные проблемы: постоянные желудочно-кишечные расстройства исчезают через полгода, далее появляются новые проблемы, например, повышение давления по утрам после алкоголя накануне (не больше 200-300 граммов вина раз в неделю), ощущения давления в груди, невозможность спать на спине из-за затрудненного дыхания. Резкие движения или смена позы приводят к перебоям сердцебиения, теперь добавились и проблемы с засыпанием, о которых я упомянул вначале. К кому мне обращаться с этим? Может, к психологу или, может, сразу в психиатрическую клинику?
1 Ответ
Здравствуйте. По вашему описанию это похоже на тревожное расстройство с симпато-адреналовыми кризами. Если еще этого не сделали, рекомендуется пройти ЭКГ и проверить уровень ТТГ и свободного Т4 для исключения проблем с щитовидной железой. Следует обратиться к психотерапевту для выбора подходящего лечения. В первую очередь тревожное расстройство лечат антидепрессантами из СИОЗС. Противотревожные средства помогают лишь во время приема, но после их отмены симптомы часто возвращаются. В то время как антидепрессанты восстанавливают нормальный уровень нейромедиаторов. Можно попробовать начать с приема ципралекса: 5 мг утром в течение недели, потом 10 мг утром на протяжении как минимум полугода. Антидепрессанты начинают показывать эффект через 2-4 недели, и вначале могут быть побочные эффекты. Поэтому в первый месяц желательно принимать противотревожные препараты, такие как атаракс, 1/2 таблетки трижды в день. Когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом также приносит хорошие результаты. Совмещение медикаментозного и немедикаментозного лечения значительно повышает шансы на выздоровление.