Добрый день, подскажите, чем можно лечить воспаление косточки у большого пальца ноги. Вчера еще ходила, а сегодня утром из-за сильной боли не могу наступать на ногу. Уровень мочевой кислоты 527, месяц принимала аллопуринол по 200 мг по рекомендации нефролога. Однако из-за праздников пропустила прием на два дня, и состояние резко ухудшилось. Подскажите, пожалуйста, что делать.
1 Ответ
Здравствуйте. В данной ситуации следует обеспечить покой для поражённой конечности. Необходимо отказаться от применения аллопуринола, который используется для профилактики, а также отменить аспирин, если вы его принимаете. При остром приступе подагры сейчас рекомендуется принимать колхицин в небольших дозах по 0,5 мг 2-3 раза в день. Среди НПВП наибольшей эффективностью отличается нимесулид, его следует принимать по 100 мг дважды в день. Можно также использовать другие селективные препараты, такие как Аркоксиа по 60 мг или 90 мг раз в день, или Целебрекс по 200 мг дважды в день. На кожу необходимо наносить Найз гель 2-3 раза в день. Приём этих лекарств должен сопровождаться омепразолом на период обострения. Для снижения болевого синдрома допустимо использовать кетопрофен или кетонал по 2 мл внутримышечно. Обязательно следует резко снизить нагрузку на эту конечность, а оптимально — наложить лонгету или полимерную гипсовую повязку. Необходимо строго придерживаться диеты и рекомендаций ревматолога и нефролога. Вместо аллопуринола рекомендуется использовать фебуксостат в дозе 80-120 мг в сутки. Желаю удачи.