Здравствуйте. Меня начали беспокоить резкий запах при газоиспускании, а после еды сильно начинает крутить живот, что длится около получаса. Затем это проходит и становится нормально. Можно терпеть, но при посещении туалета стул либо размягчен и выходит с газами, либо в начале жидкий (примерно в объеме двух столовых ложек), затем появляются несколько хлопьев кала. Цвет привычный. Вздутия и избыточного газообразования нет. Иногда возникают режущие боли, но они непродолжительны. Общее состояние в норме. Подобные симптомы проявлялись год назад, эффективно помогли Бифиформ и Афобазол. Сейчас снова стало повторяться. Замечена связь с сильным стрессом (который был и есть сейчас), а также с употреблением большого количества молочных продуктов, особенно молока. Ранее лактозная непереносимость отсутствовала. Подскажите, на что это может быть похоже?
2 Ответа
Здравствуйте! На основании ваших жалоб необходимо исключить СИБР. Диагноз СРК может быть установлен, но только после проведения необходимых обследований, так как СРК является диагнозом исключения и нельзя основываться только на симптомах.
Рекомендуемые дополнительные исследования:
- УЗИ органов брюшной полости
- Развернутая биохимия крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин, амилаза, белок, СРБ)
- Копрограмма
- Анализ кала на фекальную эластазу и фекальный кальпротектин
- Анализ кала на скрытую кровь методом ИГХ
- Кал на паразитозы с использованием метода парасеп
- Водородный дыхательный тест с лактулозой для выявления СИБР
Если СИБР подтвердится, то потребуется санация кишечника с помощью альфанормикса. На данный момент к лечению можно добавить:
- Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 14 дней или при болях
- Максилак по 1 капсуле 1 раз в день в течение 1 месяца
Стресс может оказывать возбуждающее действие на органы ЖКТ, поэтому урчание в животе при стрессе является естественной реакцией.