Добрый день, уважаемые врачи. Я обращалась сюда с аналогичным вопросом около полутора лет назад, и спустя время хочу найти решение для себя. Проблема заключается в том, что у меня низкий пульс. В покое он обычно составляет 50 уд/мин, иногда падает до 48. При физической активности он может возрастать до 140-150, а во время пеших прогулок до 85-95. Однако в состоянии сна он опускается до 34-35. Два исследования с Холтером, которые я делала с перерывом в три месяца, показали пульс 34-38 во сне и миграцию водителя ритма. По УЗИ сердце здоровое, только небольшой пролапс, что меня тоже успокоило. Правда, в то время я только что родила второго ребёнка, и многие говорили, что организм адаптируется, что также может снижать мой пульс. Прошло почти два года с тех пор, но изменений не наблюдается. Я почти всегда сплю с часами, и самые низкие показатели – 40-42. Однако за последнюю неделю часы фиксировали пульс 35, 36, 38 во сне, чего раньше не было. Мы сейчас на отдыхе у моря. Первый раз такие показатели появились в поезде, когда я почти не спала, и пульс всю ночь держался на уровне 90-120, а в 7 утра, когда я уснула на час, он резко упал. Затем в день приезда ночью пульс составлял 36. После нескольких дней он выровнялся до 42-43, но сегодня вновь 35. Эти цифры пугают меня, как и полтора года назад. За эти полтора года я восстановила уровень гемоглобина и повысила ферритин, начала потихоньку заниматься в зале, прошла терапию с психологом и дважды принимала Золофт. Однако кардинальных изменений, честно говоря, нет. К вечеру я чувствую усталость, хотя немного улучшила сон, что хорошо. Долгое время засыпала под утро. Похоже, это моя ночная норма, с которой я живу. Ни Золофт, ни психотерапия существенно не изменили мой пульс. Напрягло то, что часы теперь фиксируют более низкие значения, чем Холтер. Кардиофобия продолжает меня преследовать, влияя на качество жизни и психологическое состояние. Я не могу смириться с этим и постоянно боюсь, что ночью сердце остановится. Спустя полтора года стоит ли снова пройти обследование? Как справиться с этим страхом? Мне нужны железные гарантии, что я в порядке, но продолжаю бояться, несмотря на множество проведённых исследований. У меня есть гипотеза: мои показатели могут быть как у спортсменов, хотя на профессиональном уровне я не занимаюсь спортом, только как любитель. Панические атаки – мой частый спутник с 13 лет, бывают ежедневно. Возможно, адреналиновый выброс днём компенсируется падением пульса ночью. Прилагаю данные за последние пару месяцев и последние показатели часов. Холтеры прикреплять не буду, если это возможно, ведь вы их уже анализировали и успокаивали меня полтора года назад.
2 Ответа
Добрый день. В вопросе исключения СССУ и установки ЭКС важно основываться не на клинические проявления (врачи, пишут обратное, но это ошибка!), а на проверенные объективные данные суточного мониторинга ЭКГ. Эти данные показывают нормальную среднюю ЧСС за сутки, адекватное увеличение ЧСС при физической нагрузке, отсутствие признаков АВ или других блокад, а также отсутствие гемодинамически значимых пауз свыше 2000 мс. Поэтому снижение пульса не представляет опасности!
Можно принимать капли Зеленина: 20 капель утром и 15 - вечером.
Можно принимать капли Зеленина: 20 капель утром и 15 - вечером.