Здравствуйте! При движении глазами, зажмуривании или надавливании возникла боль в глазном яблоке. Боль очень интенсивная и острая. Глаз также покраснел. Кажется, что боль отдает в надбровную область, и ощущается давление вокруг всего глаза. Сегодня ночью даже проснулась от боли. Окулист провел осмотр и диагностировал эписклерит. Прописал капли тобрадекс, мидримакс и броксинак, а также рекомендовал принимать антибиотик зиннат дважды в день на протяжении недели. Хотела бы услышать мнение других специалистов: действительно ли необходимо принимать антибиотик? Или, возможно, сначала стоит сдать анализ крови? Также врач предложил сделать рентген зубов, чтобы исключить воспаление в этой области. В последние три месяца я лечила ЖКТ, в том числе холецистит и панкреатит, еле восстановила кишечную флору, и теперь антибиотики… может, всё начнётся заново. Однако меня беспокоит такая сильная боль. Нормально ли это для эписклерита? Сегодня четвертый день болезни и второй день использования капель для лечения.
2 Ответа
Здравствуйте. Капли назначены правильно. Тобрадекс - эффективный комбинированный препарат с антибиотиком тобрексом и дексаметазоном. Бронсинак - это офтальмологическое НПВС, которое снимает воспаление и обладает обезболивающим действием, а мидримакс - капли, расширяющие зрачок и предотвращающие образование синехий. Что касается антибиотика, я не назначаю его сразу. Ваше лечение каплями продолжается всего два дня. Пациентов с таким диагнозом я предпочитаю наблюдать через день. Это позволяет отслеживать изменения. Поэтому, возможно, стоит попытаться обойтись без зинната, однако необходимо контролировать состояние с помощью личных осмотров.
Здравствуйте! При лечении эписклерита нет необходимости в приеме антибиотиков внутрь. Эписклерит обрабатывается каплями дексаметазона: 2 капли 4 раза в день на протяжении 7 дней, затем 3 раза в день еще неделю, потом 2 раза в день в течение 7 дней. Также используются увлажняющие капли 3-4 раза в день или искусственная слеза до 8 раз в день. Могут применяться капли неванак, диклофенак или броксинак (в зависимости от вашего назначения) 3 раза в день, а также возможен кратковременный курс антигистаминных капель (опатанол 2 раза в день на протяжении 7 дней) и прием нестероидных противовоспалительных внутрь (нимесулид, диклофенак, индометацин и др.) в течение недели. Беспокоит, что у вас присутствует боль при надавливании (цилиарная болезненность), которая отдает в область надбровья; такие симптомы больше указывают на увеит, так как при эписклерите они выражены менее явно. Рекомендую обратиться к другому офтальмологу, чтобы уточнить диагноз.