Добрый день. Моему сыну 18 дней, родился с весом 3990 г, сейчас весит 4150 г. Полностью находится на грудном вскармливании по требованию. Берет грудь хорошо, не капризничает, ест каждые 1,5–2 часа, и ночью, иногда даже чаще. Изначально я чередовала грудь при каждом кормлении, иногда за одно кормление предлагала обе груди. Прочитала, что важно, чтобы ребёнок получал заднее молоко, теперь даю одну грудь на два кормления. Стул желтый, чаще после каждого кормления, иногда просто выпускает газы и немного стула. После каждого акта опорожнения моем попку. Ночью использую подгузник и судокрем, днём обходимся без подгузника. Мы живем в Турции, врач поставил диагноз «пеленочный дерматит» и прописал две мази Trosyd 1% и ECTOPiX 0,1%. В животике у малыша урчит, он выпускает газы и начинает плакать, я делаю массаж животика, подгибаю ножки, пробую высаживать, но в основном успокаивается только у груди. Начали давать Саб Симплекс. Я, как мама, решила отказаться от сладкого и мучного, молоко не пью, в чай иногда добавляю понемногу пару раз в день.
2 Ответа
Добрый день. Что касается кормления, нужно обратить внимание на то, чтобы молоко не разделялось на переднее и заднее. Если это не происходит, молоко имеет равномерную калорийность и не содержит избытка лактозы. Передняя порция молока содержит больше лактозы, тогда как задняя более питательная. Расслаивание молока случается, если кормить малыша с интервалом более 2-3 часов в этом возрасте (ночью можно дольше), либо при смене груди, когда одна дверь простаивает без кормления. В такой ситуации малыш получает избыток лактозы, а незрелый кишечник не может её переработать, что ведет к симптомам временной лактазной недостаточности, которую выдает красный цвет попы вследствие кислого стула. Чтобы помочь ребенку, нужно давать ферменты перед кормлением (как колиф, лактазар или турецкие эквиваленты), в течение 2-3 недель перед каждым приемом пищи. Затем кишечник станет более зрелым и сможет лучше перерабатывать лактозу. Если перерыв между кормлениями был длительным, следует немного сцедить переднее молоко, чтобы снизить нагрузку лактозой. Днем полезны воздушные ванны, использование влажных салфеток минимизируют, а до смены подгузника наносить Судокрем.
Добрый день! Возможно, у ребёнка непереносимость лактозы, из-за чего стул становится жидким и его среда кислая. Это приводит к частым испражнениям, и даже при каждом пуке выходит немного каловых масс, что является основной причиной возникновения опрелостей. Рекомендуется при каждом кормлении давать лактазар (или его турецкий аналог), чтобы устранить причину проблемы. Не болит ли у ребёнка живот? Нет ли крови в стуле? Вероятно, у малыша также есть колики, которые часто сопровождаются ЛН. Пробиотик Lactobacillus reuteri, содержащийся в таких продуктах, как Био Гая или Рела Лайф, является единственным средством с доказанной эффективностью при коликах у младенцев. Рекомендуется принимать по 5 капель один раз в день. Ситуация похожа на эрозивный пеленочный дерматит Жаке. Использованные вами средства имеют противогрибковое и противовоспалительное действие. Поскольку у ребёнка имеется раздражение на коже, целесообразно применять наружные средства с содержанием оксида цинка, такие как Судокрем или Mustela от опрелостей, которые создают барьер и уменьшают контакт кожи с мочой и калом.Также стоит подключить антибактериальные средства - например, наносить 2% мазь с мупироцином на поражённые участки 2-3 раза в день в течение 7-10 дней или использовать крем с 2% фузидовой кислотой с той же частотой и на тот же срок. Это необходимо, чтобы предотвратить развитие бактериальной инфекции в сочетании с барьерными средствами.