Приветствую! У моего ребёнка в возрасте 1 года и 3 месяцев обнаружено пониженное количество трансферрина. Я прикрепила результаты анализов. Проблемы начались месяц назад: сначала появилась диарея и сильные высыпания на ягодицах, которые доходили до крови после дефекации, к тому же стул был 5-6 раз в день светло-жёлтого цвета. Педиатр назначила пребиотики, смекту и иммунохимический анализ крови и мочи. Мы закончили курс бифидумбактерина и смекты, и ситуация со стулом стабилизировалась. Однако через неделю опять начался жидкий частый стул 5-6 раз в день, но уже темно-зелёного цвета с примесью слизи, чередуясь с нормальным, но всё равно частым, как будто ребёнок не полностью освобождается. Было назначено лечение энтеросгелем и пребиотиками. Сейчас на 4-й день принимаем Максилак и энтеросгель, но изменений нет. Тем временем пришли результаты анализа крови на железо, так как ранее предполагалась анемия по результатам общего анализа крови. Были сданы анализы на уровень железа, общую железосвязывающую способность сыворотки (ЖСС) и трансферрин. Общий анализ крови показал уровень железа 93, в новом анализе — 14, с нижней границей на отметке 9. ЖСС составила 76, что также является нижней границей, а трансферрин — 18, при нижней границе 20. Выходит, что анемия у сына не является железодефицитной. Может быть, это признак воспаления? Есть ли связь между расстройствами кишечника и анемией? Я читала, что низкий уровень трансферрина может свидетельствовать о хроническом воспалении кишечника, проблемах с печенью или инфекциях кишечника. Очень тревожат язвы на ягодицах и высыпания после стула, хотя мы сразу меняем подгузники. В общем, общее состояние ребёнка хорошее: он активный, с отличным аппетитом. Подскажите, пожалуйста, какие анализы следует сдать, чтобы исключить инфекцию, или стоит сделать УЗИ печени? Или проблема кроется именно в трансферрине и его нужно как-то повысить? Какое лечение начать?
1 Ответ
Здравствуйте! Это проявления пленочного дерматита. Рекомендуется чаще устраивать воздушные ванны и сократить использование подгузников. После каждого акта дефекации промывать водой, избегая влажных салфеток. Чередовать Бепантен с Пимафукортом в течение недели. Уровень ферритина в пределах нормы, поэтому сейчас нет необходимости принимать железосодержащие препараты. Следуйте диете, богатой железом.