Через сколько останавливается кровотечение после транексама

Question

Добрый день! У меня возникла такая ситуация. С 25 октября начались слабые выделения с небольшими кровяными каплями, которые до сих пор не прекращаются. 5 ноября я была у гинеколога, который назначил прием транексама по 500 мг 3 раза в день. Сегодня уже пятый день, как я принимаю это лекарство, но выделения не исчезают. Более того, они даже усилились — сегодня уже не просто мазня, а именно кровяные выделения. Что мне делать дальше? Следующая встреча с гинекологом назначена на 18 ноября, но до этого даже за плату попасть не могу — у всех врачей запись минимум на неделю вперед, а в женской консультации с кровотечением отказываются принимать, советуют вызывать скорую. Но скорая помощь не приезжает на такие незначительные симптомы.

Мой цикл нерегулярный. Признаю, это по моей собственной вине, потому что последние полгода была занята другими срочными проблемами и вынуждена часто посещать различные больницы, поэтому на цикл времени не оставалось. Рост у меня 165 см, вес составляет 103 кг и в течение последних полутора лет не меняется. Давление обычно 125/85, но на фоне приема оральных контрацептивов (таких как белара, регулон, линдинет) они резко повышаются до 180/120. Ранее кровотечения удавалось остановить с помощью дюфастона, а затем при помощи комбинации транексама и регулона. Обычно мой цикл составлял 30-32 дня, с 7 дневным периодом менструации, но после перенесенного COVID-19 он полностью сбился.

Даты начала месячных в 2024 году такие:

9 марта — начались скудные выделения, которые прекратились благодаря приему транексама и регулона

24 апреля — прошли обычные месячные длительностью 7 дней, пила линдинет, не закончила курс из-за плохого самочувствия (тошнота и давление)

5 июня — нормальные месячные, 7 дней

21 июля — нормальные месячные, 7 дней

28 августа — обильные месячные в течение 7 дней

23 сентября — обычные месячные, 7 дней

25 октября — скудные выделения продолжаются по сей день.

Answer 1

Здравствуйте! Ультразвуковое исследование выявило патологию эндометрия. Вам необходимо пройти процедуру гистероскопии. Такое состояние эндометрия может быть причиной подобных выделений.

Поскольку у вас повышенный индекс массы тела и увеличение артериального давления при приеме гормональных препаратов, применение гормонального гемостаза нежелательно из-за высоких рисков осложнений после использования КОК. На данный момент можно увеличить дозу Транексама до 3 граммов в сутки — по 1000 мг трижды в день. В качестве народных средств можно дополнительно использовать отвар крапивы или настойку водяного перца, по 40 капель трижды в день.

Answer 2

Здравствуйте. На ультразвуковом исследовании у вас обнаружен полип в эндометрии, что и является причиной таких выделений. Вам рекомендуется гистероскопия с последующим выскабливанием. Также принимайте настойку водяного перца по 30 капель трижды в день, а дозу транексама увеличьте до 1000 мг три раза в день.