Признаки уплотнения члс обеих почек

Question

Добрый вечер. Оформляем медкарту для детского сада. Посетили УЗИ, врач заверила, что все данные будут в карте. Получили результаты, и есть множество вопросов. Прошу прокомментировать. Выписка прилагается.  Ребенок 5,5 лет, рост 116 см, вес 28 кг. Крупный мальчик. Всегда мало писал, утром не сразу идет в туалет. После отказа от подгузников на ночь, никогда не просыпался писать. Через пару часов после засыпания сильно потеет, так было всегда. Часто принимает Зиртек из-за различных аллергий.

Результаты ультразвукового исследования

Описание

Почки:

Справа:

Топография: не изменилась,

Контуры: ровные, четкие

Физиологическая подвижность: полностью сохранена

Размеры: 78.0х36.0 мм

Паренхима: 14.0 мм

Эхогенность паренхимы: средняя.

ЧЛС: не расширена, уплотнена

Кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Кровоток в режиме ЦДК до капсулы.

Видимые фрагменты капсулы без особенностей.

Слева:

Топография: не изменилась,

Контуры: ровные, четкие

Физиологическая подвижность: полностью сохранена

Размеры: 85.0х36.0 мм

Паренхима: 14.0 мм

Эхогенность паренхимы: средняя.

ЧЛС: не расширена, уплотнена

Кортико-медуллярная дифференцировка сохранена.

Кровоток в режиме ЦДК до капсулы.

Заключение: Уплотнение ЧЛС с обеих сторон. Анализируемые фрагменты капсулы без особенностей. Патологические включения в области почек, надпочечников и окружающих пространствах, а также увеличенные лимфоузлы вдоль аорты и нижней полой вены не обнаружены.

Мочевой пузырь:

Форма: стандартная

Объем: 70.0 мл

Стенки: не утолщены, не уплотнены

Содержимое: однородное.

Дополнительных организованных включений в полости пузыря, проекции его стенок, устьях мочеточников и в паравезикальных пространствах не выявлено. Признаков расширения дистальных отделов мочеточников, а также эктопии их устьев не отмечено.

Answer 1

Здравствуйте. Уплотнение чашечно-лоханочной системы является результатом перенесённого ранее воспаления. В этом нет ничего страшного. Рекомендую делать УЗИ почек 1-2 раза в год. Также нужно проверять общий и биохимический анализы крови, в том числе показатели мочевины, креатинина, калия, натрия, кальция, общего белка и витамина D. Необходимо следить за достаточным уровнем потребления жидкости. Пока просто наблюдайте за состоянием. Не беспокойтесь.

Comments

Здравствуйте. В ноябре мы переболели коксаки, а в марте нас настиг серьезный грипп. Больше никаких болезней с повышенной температурой не было, только насморк. Эти два вируса могли сказаться на изменениях в почках?

Answer 2

Ранее перенесённое воспаление, речь идёт о почках. Возможно, в период вирусной инфекции произошли осложнения на почки, но в таком случае анализы мочи показали бы отклонения. Вы сдавали анализы в тот период?

Comments

После вируса Коксаки да, все там было. Хорошо, гриппа в марте нет. Это можно исправить? Завтра сдадим мочу за сутки. Будем выяснять и следить за ситуацией.

Answer 3

Следует осуществить проверку анализов и осуществлять наблюдение.

Answer 4

Здравствуйте! Наличие уплотнений в области ЧЛС по результатам УЗИ само по себе не позволяет точно поставить почечный диагноз. УЗИ является методом скрининга, и каждый врач может трактовать полученные изменения по-своему. Часто уплотнения указывают на перенесённые ранее воспалительные процессы или нарушения обмена веществ. Рекомендую пройти дополнительные обследования: сдать общий анализ мочи и проверить функционирование почек, включив в список креатинин и мочевину крови. Также следует проверить уровень глюкозы, калия, натрия, общего белка, кальция и витамина Д. Если анализы не выявят отклонений, сделайте контрольное УЗИ на аппарате экспертного класса через полгода. Если отмечается обильное потоотделение, то естественным образом выделяется меньше мочи, что тоже считается потерей жидкости. В случае беспокойства стоит проконсультироваться с детским эндокринологом.