Бисопролол от панических атак

Question

Здравствуйте, подскажите, какие препараты можно использовать для борьбы с паническими атаками, чтобы не было увеличения пульса? Мне назначили Атаракс, но он вызывает у меня сильное сердцебиение даже при применении бета-блокатора. Я ежедневно принимаю бисопролол 2,5. Панические атаки очень интенсивные, снимаются только уколом метопролола от скорой помощи. Испытываю каждодневную сильную тревогу, препараты вроде глицина, новопассита и корвалола больше не работают. С чем можно сочетать бета-блокатор? Мой психотерапевт не предоставляет никакой информации, он просто выписал Атаракс и отправил меня.

Answer 1

Здравствуйте. Панические атаки не лечатся медикаментами; их основной способ лечения — это психотерапия, предполагающая работу с психологом. Лечение проходит успешно, поэтому не тревожьтесь слишком сильно — это временное явление! Просто начните заниматься этим вопросом. Препараты действуют на биохимическом уровне и не способствуют лечению панических атак, так как коренная причина связана с психикой.

Паническая атака всегда начинается со страха или неправильного восприятия собственных ощущений. Поэтому после испуга или при постоянном внимании к своим ощущениям, состояние, как правило, ухудшается.

1. Сначала всегда появляется страх (мысли о здоровье, плохое самочувствие, что-то закололо и так далее).
2. Второй этап — это фокусировка (осознанная или нет) на негативных моментах (например, на дыхании или пульсе), когда мы думаем о том, чего боимся, и тем самым усиливаем симптомы, тревогу и физические ощущения.
3. Это интерпретация мозга. Когда начинается кружиться голова, мозг часто думает о худшем. Причины могут быть разными: родственники, умершие от инсульта, или прошлый опыт вызова скорой помощи.
4. На четвёртом этапе мы пытаемся контролировать ситуацию, считая, что если этого не сделать (не выпить лекарства, например), то может произойти что-то плохое. Так мы лишь усиливаем негативное состояние через контроль.

Пример: странное чувство в сердце приводит к страху, концентрации внимания на дыхании, учащённому сердцебиению и контролю над ним, что вызывает выброс адреналина. Это и есть паническая атака. 

Таким образом, мы создаём состояние сами (концентрация и контроль, избегание и предотвращение).

Понимание механизмов панической атаки требует:

1. Понимания, что испуг — это реакция мозга на мнимую угрозу.
2. Испуганность вызывает здоровый страх.
3. Из-за этого человек начинает фокусироваться на предотвращении угрозы.
4. Концентрация усиливает тревожность и физические реакции — это естественный процесс.
5. Мы сосредотачиваемся, чтобы сохранять контроль над физиологией (сердцебиение, дыхание, пульс).
6. Полагание, что контроль предотвращает страшные ситуации, может привести к избеганию определённых мест или ситуаций, что питает паническую атаку.

Чтобы избавиться от панических атак, важно избавиться от избыточного контроля, чтобы мозг убедился в отсутствии угрозы. Это требует настойчивой работы, как самостоятельно, так и с психотерапевтом, изменения восприятия и интерпретации.

Главные подходы к паническим атакам:

1. Понимая, что это не болезнь, а реакция на незнание физиологических процессов, вы успеете предотвратить возникновение страха перед нормальными стрессовыми симптомами, такими как ощущение кома в горле или учащённое сердцебиение.

У каждого человека бывают неприятные ощущения в теле, но они не приводят к паническим атакам, если человек понимает их природу и не придаёт большого значения.Когда же возникшее ощущение мы не можем сразу объяснить, появляются тревожные мысли, воспоминания или знания из прошлого опыта. Образ угрозы вызывает выброс адреналина, который организм принимает за катастрофу. Ваша задача с помощью специалиста разработать новые реакции, заменяя старые убеждения. Постепенное внедрение новых привычек разрушает старые путем многократных повторений и правильного подхода.