Как снять отёк колена после ушиба

Question

Женщина в возрасте 70 лет

С трудом передвигается, сильно ударилась коленом при падении дома

Было больно наступить на ногу

Произошло это почти сутки назад

Нет возможности доставить ее в травматологию

В доме отсутствуют пандусы, никто не может помочь спуститься вниз

Она и при здоровой ноге с трудом ходила  

Колено не болит, если она лежит и не двигает ногой

Незначительная боль при движении ногой

Поднимает ногу без боли, но при сгибе колена чувствуется боль, по ее словам, она скорее ноющая, чем острая

Есть отек, но я не уверен, насколько сильный

Мне трудно оценивать

Колено немного теплое

Мажем диклофенаком каждые 12 часов

Между применениями диклофенака используем «лошадиный гель» с охлаждающе-разогревающим эффектом  

Так как сделать рентген крайне сложно

Решили подождать 2-3 дня, возможно, это просто ушиб, а не перелом  

Хотелось бы получить мнение травматолога, если это не перелом, должна ли боль постепенно стихать? Резкой боли нет, но есть отек

Больно нажимать на колено только в одном боковом месте

В остальных местах нажатие на колено боли не вызывает  

Прилагаю фото отека

Answer 1

Добрый день. Существует служба скорой помощи, которая может транспортировать пациента с этажа и доставить его на рентген. Не стесняйтесь использовать эту возможность в экстренной ситуации. Сейчас, разумеется, момент упущен.

Хотя это вряд ли перелом, с уверенностью это можно определить только с помощью рентгена.

Назначено: Аркоксиа 90 мг один раз в день совместно с Омепразолом на протяжении 10 дней. Мидокалм 150 мг дважды в день в течение 10 дней. Мильгамма внутримышечно один раз в день, всего 10 уколов. Диклофенак гель 5% наносите дважды в день на протяжении минимум месяца. Временно уберите свои «лошадиные» мази и замените их компрессами с Димексидом на 10 дней.

Из физиотерапевтических методов найдите у кого-нибудь аппарат АЛМАГ и применяйте его.

Оставаться долго в постели не следует. Пусть поднимается и делает несколько шагов. Обеспечьте её костылями или ходунками. Если она останется лежать, потом может быть сложно встать. При поднятии ногу стоит забинтовать эластичным бинтом. Много ходить не нужно. Пусть хотя бы встает для похода в туалет и приёма пищи.

Надеюсь, что на этот раз всё обойдется.

Comments

Большое вам спасибо за оперативный ответ. Нужно ли обматывать бинтом непосредственно колено? Как сильно его затягивать? У меня есть эластичный бинт, не слишком ли он пережимает? И следует ли бинтовать только при стоянии или лучше, чтобы постоянно оставалось перебинтованным и зафиксированным в прямом положении? Если это все же перелом, ухудшит ли она ситуацию, если будет вставать и делать несколько шагов? Можно ли сгибать ногу в колене? Она двигает ногой, а я боюсь, что, если есть перелом или трещина, это может навредить. При сгибании есть тянущая боль, но не сильная.

У меня есть Димексид в жидком виде. Как его правильно разводить? В пропорции 1 к 1? Нужно просто приложить на ватку и зафиксировать бинтом? Один раз в день достаточно или нужно чаще?

Answer 2

Если проявить достаточную осторожность, можно так перевязать, что даже начнется гангрена. Перевязку следует делать только на время, когда пациентка поднимается на ноги. Производить перевязку, когда нога вытянута, силу натяжения регулировать. Я не смогу обучить вас перевязывать через интернет. В любом случае, за 20 минут, пока пациентка будет ходить, ничего плохого не произойдет. Затем бинт нужно снимать.

Не волнуйтесь и не переживайте. Если будет очень больно, она этого делать не станет. Если сгибает ногу — значит всё в порядке, и состояние не ухудшается. Пусть двигает ногой. Можно делать всё, что не вызывает боли. При ходьбе умеренные болевые ощущения допустимы. Раньше у неё тоже болела.

По поводу Димексида — читайте в инструкции, как разводить и использовать. Он продается в растворах разной концентрации, и я не знаю, какой у вас. Следуйте инструкции. Компресс на всю ночь не делают — может произойти ожог. Всё указано в инструкции. Компресс использовать раз в день.

Мазь применять утром и вечером, а Димексид — днём на час. Легкое покраснение допустимо, но оно должно исчезнуть за сутки. Будьте внимательны, чтобы не получить ожог.

Comments

Большое спасибо! Хотелось бы уточнить еще один момент. Если через пару дней боль и отек немного снизятся, это точно означает, что перелома нет? В случае перелома состояние же не улучшается?

Answer 3

Это не будет иметь значения. Если он наступает на ногу, значит, ничего серьезного нет, но без рентгена нельзя исключить трещины или краевые переломы.

Comments

Извините за настойчивость, я очень переживаю, ведь она и так едва держится. А тут ещё и это. Сегодня она немного походила с ходунками у кровати, когда идёт, боли нет, но она, конечно, не сильно старалась переносить на неё вес.

Скажите, если там всё же есть трещина, чем это может быть опасно, учитывая, что мы не будем накладывать гипс, и она будет понемногу ходить с ходунками? Может ли трещина зажить без применения гипса?

Или можно обойтись без рентгена, купив, например, в аптеке наколенник на липучках и зафиксировав ногу на неделю? Или это не обязательно, и трещина – если она есть – всё равно заживет?

Answer 4

Я не собираюсь фантазировать и не поддамся вашим влияниям. Все советы уже предоставлены. Мне нечего больше добавить по этому вопросу. Поправляйтесь.