Что можно кушать при сибр

Question

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Сейчас у меня лечение СИБР. Очень хотелось бы ряженки, кефира, творога и творожной запеканки. Можно ли употреблять молочные продукты при СИБР? И какие овощи и фрукты разрешены? В интернете очень мало информации по этому поводу. Спасибо.

Answer 1

Приветствую! При СИБР рекомендуется следовать диете Low Fodmap. Молочные изделия содержат лактозу, которая относится к этому типу углеводов и может вызывать негативные проявления. Вы можете подробно изучить эту диету через интернет. Ассортимент продуктов велик. Некоторые из них богаты фодмап углеводами, тогда как другие содержат их в меньшем количестве. Например, много фодмапов в луке, чесноке, капусте, молочных продуктах, грушах, яблоках; мало — в картофеле, баклажанах, тыкве, апельсинах, винограде, неспелых бананах.

Каждому человеку важно подходить индивидуально. Исследуйте реакцию вашего организма, пробуя разные продукты. Если они хорошо усваиваются — оставляйте в рационе. При плохой переносимости следует сокращать порцию, пока организм не адаптируется, в некоторых случаях вплоть до полного удаления из пищи.

У всего есть эффект, связанный с дозировкой. Не стоит переедать продукты с низким содержанием фодмапов, так как чрезмерное их употребление может привести к накоплению излишков фодмапов.

Comments

Спасибо. Информации действительно немного. Может быть, стоит сдать анализы на непереносимость глютена и лактозы? Ведь встречается разная информация. Я читала, что баклажаны разрешены.

Answer 2

Да, я уже упоминала, что в баклажанах содержится немного этих веществ. Но здесь не стоит говорить об абсолютных запретах. Следует учитывать, насколько организм их переносит. В местах с высоким содержанием фодмапов, вероятно, будет плохая переносимость, а при низком — скорее всего, лучше. У некоторых людей с СИБР нет проблем с употреблением молочных продуктов.

В любом случае, при наличии СИБР могут возникнуть трудности с переносимостью лактозы и глютена. Непереносимость в таких случаях может быть вторичной по отношению к СИБР.

Чтобы исключить первичную непереносимость:

исследуйте антитела IgА и IgG к тканевой трансглютаминазе, а также антитела к эндомизию (совокупные IgA и IgG)

проведите генетический тест на недостаточность лактазы.

Comments

Не лучше ли сначала сделать тест на антитела к глиадину, чтобы проверить переносимость глютена?

Answer 3

Тесты на глиадин не являются показательными для выявления глютеновой энтеропатии. Исключите их из обследования.

Comments

Спасибо, поняла, чем отличаются антитела А от G в этих анализах ?

Answer 4

А - этап активной деятельности, G - затяжное хроническое состояние.

Comments

Большое спасибо. Теперь всё ясно. Можно задать ещё вопрос? Чем отличается глютеновая непереносимость от целиакии? Как это можно определить по анализам?

Answer 5

Целиакия представляет собой форму глютеновой непереносимости. Существует несколько разновидностей этого состояния:

1. Целиакия – это аутоиммунное заболевание, в котором глютен негативно воздействует на тонкий кишечник, приводя к атрофии его слизистой оболочки. Симптомы включают боли в животе, вздутие и диарею. В крови обнаруживается повышенное содержание антител к тканевой трансглютаминазе и эндомизию. Для лечения требуется полностью исключить глютен из рациона на всю жизнь.
2. Глютеновая непереносимость, возникающая на фоне других заболеваний, таких как СИБР. В этом случае глютен не повреждает слизистую оболочку кишечника, но вызывает неприятные симптомы на фоне основного заболевания, так как служит питанием для бактерий. После излечения основного заболевания глютен можно постепенно возвращать в рацион. Антител в крови обнаружено не будет.
3. Аллергия на глютен характеризуется кожными реакциями на это вещество. В крови повышается уровень общего IgE и количество эозинофилов.

Если антитела положительны, то это показания для проведения ЭГДС с биопсией из залуковичной области.

Comments

Интересно, спасибо большое.